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L’arrivée d’un enfant est une merveille, mais elle s’accompagne souvent de changements physiques et hormonaux qui peuvent affecter la santé de la femme. Parmi ces changements, l’incontinence post-partum est un problème courant, source d’anxiété et de gêne pour beaucoup de jeunes mamans.
Comprendre les causes de ces fuites urinaires après accouchement et connaître les solutions disponibles est essentiel pour retrouver confiance en soi et profiter pleinement de cette nouvelle étape. Cet article vous guidera à travers les différentes étapes pour mieux gérer vos besoins. Nous aborderons notamment les exercices Kegel, la rééducation du périnée et le choix des protections urinaires post accouchement.
Pourquoi des fuites urinaires après l’accouchement ?
L’incontinence post-partum est due à plusieurs facteurs liés à la grossesse et à l’accouchement. Pendant la grossesse, le ventre grossit et exerce une pression sur les muscles du plancher pelvien, responsables du contrôle de la miction (vidange de la vessie). L’augmentation du volume urinaire, associée à l’activité hormonale (principalement l’hormone relaxine qui assouplit les tissus), rend ces muscles plus vulnérables.
L’accouchement sollicite intensément le plancher pelvien. Les contractions musculaires, nécessaires à l’expulsion du bébé, peuvent entraîner une faiblesse temporaire ou une rupture des fibres musculaires. De plus, le retrait du cordon ombilical et la pression exercée sur le périnée peuvent aggraver la situation. Il est important de noter que l’incontinence post-partum peut être totale (fuites sans effort) ou intermittente (fuites lors d'un éternuement, d'un effort...).
Il est crucial de ne pas s’auto-diagnostiquer et de consulter un professionnel de santé pour déterminer la cause exacte de vos symptômes et bénéficier d’un traitement adapté.
Solutions post-accouchement : rééducation périnéale postnatale & exercices.
Rééducation assistée avec l’électrostimulation
Quand le périnée est très affaibli après l’accouchement, il peut être difficile de contracter les bons muscles uniquement par la volonté. C’est là que l’électrostimulation périnéale devient précieuse. Grâce à une sonde vaginale reliée à un électrostimulateur, de faibles impulsions électriques indolores provoquent des contractions musculaires automatiques. Cela permet de :
- Relancer la tonicité musculaire sans effort conscient,
- Réhabituer le périnée à se contracter,
- Accélérer la récupération post-partum, surtout en cas de fuites urinaires ou de sensation de relâchement.
Cette méthode est souvent prescrite par le médecin et encadrée par une sage-femme ou un kinésithérapeute, mais elle peut aussi être poursuivie à domicile avec du matériel adapté (comme les sondes et électrostimulateurs disponibles chez SENEA ici :
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Rééducation manuelle : exercices de Kegel, respiration et conscience corporelle
La rééducation manuelle reste la base pour retrouver un périnée tonique après un accouchement. Elle comprend :
- Les exercices de Kegel (contractions volontaires répétées du périnée),
- Les exercices de respiration profonde pour synchroniser le diaphragme et le plancher pelvien,
- Le travail de représentation mentale (imaginer retenir un jet d’urine ou un gaz pour mieux identifier les muscles),
- Parfois un accompagnement manuel par la sage-femme qui guide les contractions lors des séances.
Ces techniques demandent de la régularité et de la concentration. Elles sont très efficaces en prévention, mais peuvent ne pas suffire seules si le périnée est très relâché — d’où l’intérêt de combiner avec l’électrostimulation pour un résultat optimal.
Conseils d’hygiène de vie
Maintenir un poids sain et surveiller sa consommation de caféine et d’alcool peuvent également contribuer à limiter les fuites urinaires. Une bonne hydratation est également importante, mais il est crucial de ne pas en abuser avant d'aller aux toilettes.
Choisir des protections adaptées pour jeunes mamans
Pour gérer au mieux les fuites urinaires après accouchement, le recours à des protections urinaires post accouchement est souvent nécessaire, au moins temporairement. Il existe différents types de protections : culottes post-partum conçues pour capter les fuites, protections discrètes, ou encore sous-vêtements spécialement adaptés. Choisissez des protections qui offrent un bon maintien et un maximum de confort.
Découvrir toutes les protections liées à l’incontinence
Pour vous aider dans votre démarche, nous vous proposons notre guide d’achat sur l’incontinence - quelles protections adaptées pour vous ? : https://www.senea.fr/guide-incontinence
Il est essentiel de ne pas garder vos symptômes pour vous. Parlez-en ouvertement à votre médecin traitant ou à votre sage-femme. Ils pourront vous conseiller et vous orienter vers des professionnels spécialisés dans la rééducation du périnée.
Attention, cet article ne remplace en aucun cas le diagnostic de votre médecin ou professionnel de santé. Si vous souffrez d'incontinence, consultez votre médecin traitant ou un médecin spécialiste urologue ou gynécologue.
