La naissance d'un enfant est une merveilleuse aventure, mais elle peut aussi entraîner des défis physiques, notamment en ce qui concerne le périnée. Les fuites urinaires ou les douleurs sont des problèmes fréquents rencontrés par de nombreuses jeunes mamans. Pourtant, avec une rééducation périnéale adaptée, il est possible de retrouver confiance en son corps et de retrouver une vie intime active. Cet article vous guide à travers les étapes clés de la rééducation post-accouchement.
Pourquoi la grossesse et l’accouchement affaiblissent le périnée ?
Pendant la grossesse, le périnée (ou plancher pelvien) subit plusieurs transformations. Les hormones, notamment la relaxine, assouplissent les tissus et relâchent les muscles afin de préparer le corps à l’accouchement. En parallèle, le poids du bébé et de l’utérus augmente progressivement la pression sur cette zone, ce qui peut fatiguer les muscles qui soutiennent la vessie, l’utérus et l’intestin.
Au moment de l’accouchement (surtout par voie basse), le plancher pelvien est fortement sollicité : étirement important, poussées, parfois déchirures ou épisiotomie. Cette mise à l’épreuve peut entraîner une fragilisation musculaire et/ou tissulaire, avec pour conséquences possibles des fuites urinaires, des douleurs, une sensation d’instabilité ou de lourdeur pelvienne.
Comprendre ces mécanismes aide à mettre en place une rééducation réellement adaptée à votre situation.
Quand et comment démarrer la rééducation post-accouchement ?
En général, on commence la rééducation périnéale entre 6 et 8 semaines après l’accouchement. Ce délai permet une première cicatrisation et une récupération initiale des tissus. Cela dit, chaque post-partum est différent : l’idéal est de vous appuyer sur l’avis de votre professionnel de santé.
La meilleure approche reste d’être accompagnée par une sage-femme ou un kinésithérapeute spécialisé. Ils évaluent la tonicité, la coordination, et parfois la capacité à relâcher le périnée (souvent oubliée), puis construisent un programme personnalisé.
Objectifs de la rééducation :
- Renforcer les muscles du périnée
- Améliorer la souplesse et la capacité de relâchement
- Retrouver une bonne coordination (effort, respiration, posture)
- Reprendre les activités (sport, quotidien, intimité) en toute confiance
Exercices à la maison : exemples d’exercices de Kegel et utilisation d’accessoires
Les exercices de Kegel consistent à contracter puis relâcher les muscles du plancher pelvien, comme si vous vouliez retenir un gaz ou stopper un jet d’urine (sans le faire réellement).
Quelques exemples :
- Contractions lentes : contractez 5 secondes, relâchez 5 secondes. Faites 10 répétitions.
- Contractions rapides : contractez/relâchez rapidement 10 à 15 fois, en gardant une respiration fluide.
- Progressif : montez la contraction en 3 paliers (léger → moyen → fort), puis redescendez en 3 paliers. 5 répétitions.
Conseils importants :
- Ne bloquez pas la respiration (soufflez pendant l’effort).
- Évitez de contracter les fessiers ou les abdominaux de façon excessive.
- La régularité vaut mieux que l’intensité : mieux vaut 5 minutes bien faites que 20 minutes “en force”.
Accessoires utiles (si adaptés à votre situation)
Pour accompagner la pratique et rendre les séances plus motivantes, certains accessoires peuvent être utiles :
- Boules de geisha : elles servent à solliciter le maintien et la tonicité du périnée. Elles s’utilisent généralement en marche ou sur des temps courts, selon votre niveau et les recommandations d’un professionnel.
- Sonde connectée Emy : elle permet de visualiser vos contractions, suivre vos progrès et guider les exercices avec un retour en temps réel, ce qui aide beaucoup à améliorer la technique et la motivation.
Ces outils, combinés à une pratique régulière, vous aideront à retrouver une meilleure maîtrise de votre périnée.
Les bienfaits attendus : réduction des fuites urinaires, meilleure vie intime, prévention du prolapsus
La rééducation périnéale post-accouchement vise à améliorer significativement votre qualité de vie, avec des bénéfices concrets :
- Moins de fuites urinaires : un périnée plus tonique soutient mieux la vessie, ce qui limite les pertes à l’effort (rire, toux, sport, portage…).
- Une vie intime plus confortable et plus satisfaisante : la coordination musculaire et la qualité des tissus améliorent les sensations, le confort et peuvent réduire certaines douleurs.
- Prévention du prolapsus : en renforçant le soutien des organes pelviens, on réduit le risque de descente d’organes (et on limite les sensations de lourdeur).
Chez Sénéa, nous considérons la rééducation périnéale comme un vrai investissement bien-être à long terme. Découvrez notre gamme de solutions pour la santé intime des femmes : https://www.senea.fr/13563-sante-intime
Attention, cet article ne remplace en aucun cas le diagnostic de votre médecin ou professionnel de santé. Si vous souffrez d'incontinence, consultez votre médecin traitant ou un médecin spécialiste urologue ou gynécologue.
Senea agréée par l'Assurance Maladie :