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Descente d'organes - Prolapsus Prolapsus : peut-on le prévenir ou l’améliorer par la rééducation périnéale ?

Le prolapsus, ou descente d’organes, est une problématique fréquente mais encore trop taboue. On estime qu’une femme sur deux en souffrira au cours de sa vie. Comprendre ce phénomène, ses causes et les solutions possibles est essentiel pour reprendre confiance en son corps.

Chez Sénéa, nous sommes convaincus qu’une prise en charge personnalisée, incluant des méthodes naturelles telles que la rééducation périnéale, peut aider de nombreuses femmes à prévenir, stabiliser ou améliorer un prolapsus. Dans cet article, nous faisons le point sur les causes du prolapsus, ses facteurs de risque et les différentes options pour agir efficacement.

Qu’est-ce qu’un prolapsus uro-génital ?

Le terme "prolapsus" vient du latin "pro" (hors) et "lapsus" (chute). Il désigne la descente d'un ou plusieurs organes de la cavité pelvienne, comme la vessie, l'utérus ou la vagin, à l'extérieur de leur position anatomique normale. On parle alors de prolapsus uro-génital. Ce n'est pas une maladie en soi, mais plutôt un signe que les muscles et les ligaments du plancher pelvien, qui supportent ces organes, sont affaiblis.

Les organes les plus fréquemment concernés sont :

  • La vessie : le prolapsus vésical est le plus courant.
  • L'utérus : descente partielle ou totale.
  • Le vagin : affaissement des parois vaginales, parfois après une hystérectomie.

Les stades de sévérité

Le prolapsus est classé en 4 stades :

  • Stade 0 : aucun signe visible
  • Stade 1 : descente légère
  • Stade 2 : descente modérée atteignant l’entrée du vagin
  • Stade 3 : organe sortant partiellement du vagin
  • Stade 4 : extériorisation complète (cas sévère)

Dans les stades débutants, la rééducation périnéale peut jouer un rôle majeur pour ralentir l’évolution et améliorer les symptômes.

Les facteurs de risque : grossesses multiples, ménopause, antécédents familiaux, efforts physiques intenses

Plusieurs facteurs peuvent augmenter le risque de développer un prolapsus. Il est important de connaître ces facteurs pour mettre en place des mesures préventives ou de protection.

  • Grossesses multiples : Chaque grossesse supplémentaire exerce une pression accrue sur le plancher pelvien.
  • Ménopause : La diminution de la production d'œstrogènes pendant la ménopause affaiblit les tissus du plancher pelvien.
  • Antécédents familiaux : Une prédisposition génétique peut jouer un rôle.
  • Efforts physiques intenses ou répétés : Port de charges lourdes, constipation chronique, toux persistante ou certains sports intensifs peuvent affaiblir les muscles pelviens.

Il est crucial de souligner que le prolapsus n'est pas toujours directement lié à ces facteurs. Il peut également survenir sans cause apparente.

Rééducation périnéale : un pilier essentiel en prévention et en traitement

La rééducation périnéale est aujourd’hui le traitement non chirurgical de référence pour limiter la progression du prolapsus et améliorer le confort au quotidien.

Objectifs de la rééducation

  • Renforcer les muscles du plancher pelvien
  • Améliorer le soutien des organes
  • Réduire la sensation de pesanteur ou de gêne
  • Prévenir l’aggravation du prolapsus

Techniques couramment utilisées

  • Exercices de Kegel : contraction et relâchement ciblés du périnée
  • Contractions progressives : maintien contrôlé pour renforcer l’endurance
  • Travail respiratoire : coordination diaphragme–abdos–périnée
  • Biofeedback ou électrostimulation (selon les professionnels)

Chez Sénéa, nous proposons des solutions permettant de pratiquer ces exercices de façon efficace et sécurisée.

Autres solutions non chirurgicales

Outre la rééducation périnéale, d'autres solutions peuvent être envisagées :

  • Port du pessaire : Il s’agit d’un petit dispositif médical en silicone qui se place dans le vagin pour soutenir les organes.. Il est souvent utilisé en complément de la rééducation périnéale.
  • Hygiène de vie : Une bonne hygiène de vie, avec un poids santé et une activité physique régulière, contribue à la santé du plancher pelvien.
  • Éviter le port de charges lourdes : Limiter les portées de charges lourdes et adopter une posture correcte. Bien se gainer et solliciter les jambes plutôt que le ventre.

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Si la rééducation périnéale et les autres mesures protectrices ne suffisent pas à soulager les symptômes, la chirurgie peut être envisagée. Cependant, même après une intervention chirurgicale, la rééducation périnéale reste souvent nécessaire pour optimiser le résultat et prévenir la récidive. Chaque situation est unique : un avis médical est essentiel pour choisir la meilleure prise en charge.

Attention, cet article ne remplace en aucun cas le diagnostic de votre médecin ou professionnel de santé. En cas de symptômes (pesanteur, gêne, incontinence, boule vaginale), consultez un médecin généraliste, un gynécologue, un urologue ou une sage-femme spécialisée.

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